شد العضلات

نبذة مختصرة:

التهاب في العضلات والأوتار والأنسجة العظمية حول قصبة الساق. 

تحدث بسبب زيادة الحمل على عضلات الساق، أو الأوتار، أو الأنسجة حول الساق.

يمكن أن تخفف الإجراءات البسيطة من الآلام وغالبًا ما تساعد الراحة والثلج والتمدد. 

أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم على طول حدود قصبة الساق. كما قد يحدث أيضًا تورم خفيف في المنطقة.

الحرص على عدم المبالغة في روتين التمرين. 


تعريف الحالة:

هي ألم في الجزء الأمامي من الساق؛ حيث ينتج عن التهاب العضلات والأوتار والأنسجة العظمية حول قصبة الساق، وتعد مشكلة شائعة للرياضين، لاعبي الجمباز والعسكريين، ومع ذلك هناك أشياء يمكن القيام بها للشفاء منها ومنعها من التفاقم.


مسميات أخرى:

متلازمة إجهاد عظمة الساق الكبرى - ألم الساق الناجم عن التمرين.


السبب:

تحدث بسبب زيادة الحمل على عضلات الساق، أو الأوتار، أو عظم الساق، والإفراط في استخدام الساقين في الأنشطة أو التدريبات، وغالبًا ما تحدث بعد التغيرات المفاجئة في النشاط البدني.


أشهر الأنشطة الرياضية التي تسبب ألم الساق:

الجري خاصة على التلال. 

زيادة أيام التدريب.

زيادة كثافة التدريب أو الذهاب لمسافة أطول.

ممارسة التمارين التي لها توقفات وبداية متكررة (مثل: كرة السلة أو التدريب العسكري).


عوامل الخطورة:

الأقدام المسطحة أو تقوس القدم.

ممارسة التمرين على الأسطح الصلبة (مثل: الجري في الشارع، لعب كرة السلة، أو التنس في ملعب صلب).

عدم ارتداء الحذاء المناسب، أو ارتداء أحذية تالفة.


الأعراض:

ألم في إحدى أو كلا الساقين.

ألم حاد أو خفيف في مقدمة الساق.

تورم خفيف في المنطقة.

ألم عند الضغط على الساق.

ألم يزداد سوءًا أثناء التمرين وبعده.

الألم الذي يتحسن مع الراحة.

أما عند الإصابة بألم الساق الشديد فقد يتم ملاحظة الألم حتى بدون القيام بالمشي.


متى تجب رؤية الطبيب؟

عند ملاحظة ألم شديد أو أو إذا لم يختفِ بعد بضعة أسابيع من الراحة.

عند الإصابة بألم قصبة الساق بشكل منتظم.

إذا كانت الساقان متورمتين بشدة أو حمراء أو مؤلمة. 


المضاعفات:

من النادر حدوث مضاعفات من ألم قصبة الساق؛ لكن عند مواصلة الجري أو ممارسة الرياضة دون السماح للساقين بالراحة والشفاء يمكن أن تتطور إلى كسر إجهاد، ويحدث عندما تتكون شقوق صغيرة في العظام. 


التشخيص:

مناقشة الأعراض والتاريخ الطبي، وفحص الجزء السفلي من الساقين، في بعض الأحيان قد توجد مشاكل أخرى يمكن أن يكون لها تأثير في الشفاء. كما قد يطلب الطبيب إجراء أشعة إضافية لاستبعاد مشاكل قصبة الساق الأخرى. 


العلاج:

الراحة وتقليل النشاط: 

أخذ راحة من الرياضة أو التمرين على الأقل من 2 إلى 4 أسابيع.

تجنب التمارين المتكررة للجزء السفلي من الساق لمدة أسبوع إلى أسبوعين، وجعل النشاط يقتصر على المشي المعتاد.

تجربة أنشطة أخرى قليلة التأثير عند عدم وجود أي ألم (مثل: السباحة أو ركوب الدراجات).

بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع  إذا زال الألم يمكن البدء في الأنشطة المعتادة، وزيادة مستوى النشاط بشكل تدريجي، فإذا عاد الألم، فيجب التوقف فورًا عن ممارسة الرياضة.

يجب التذكر أن أن الشفاء من ألم قصبة الساق قد يستغرق من 3 إلى 6 أشهر، فلا تتسرع في ممارسة الرياضة أو التمرين.